«Думают, что устали и хотят спать»: как люди пропускают инсульт и чем это грозит

Инсульт не спрашивает возраста и не прощает промедления. О том, что до него доводит, как переносят его молодежь, и такие разные истории пациентов казанской Клинической больницы №2, переживших страшное, – в материале «Татар-информа» к Неделе сохранения здоровья головного мозга, объявленной Минздравом РФ.
 

По данным Министерства здравоохранения Татарстана, за первые шесть месяцев 2026 года в республике зарегистрировано уже более 10 тысяч случаев инсульта

Фото: © Владимир Васильев / «Татар-информ»

«Геморрагический инсульт протекает тяжелее»

Эта неделя – с 20 по 26 июля – объявлена Минздравом России Неделей сохранения здоровья головного мозга. Именно мозг координирует и регулирует работу всего организма. Любой сбой в его работе моментально сказывается на работе других органов и систем. Происходят эти сбои из-за острого нарушения мозгового кровообращения. Самая известная его форма – инсульт. По статистике, с ним сталкивается каждый четвертый взрослый. По данным Министерства здравоохранения Татарстана, за первые шесть месяцев 2026 года в республике зарегистрировано уже более 10 тысяч случаев инсульта.

Инсульт остается одной из главных причин инвалидности и смертности как в России, так и во всем мире. В медицине выделяют два основных вида инсульта:

1. Ишемический. При нем сосуд, который питает участок мозга, закупоривается тромбом или атеросклеротическим эмболом. Когда сосуд перекрыт, кровоснабжение нарушено.

2. Геморрагический. При этом виде инсульта сосуд разрывается и кровь изливается в ткани мозга. Образуется гематома, которая сдавливает окружающие структуры, ткани, возникает отек.

«Гораздо чаще встречается ишемический инсульт. Более сложно протекает геморрагический – состояние пациента тяжелее, а его потенциал в реабилитации ниже, но клиническая картина все же сугубо индивидуальна. При геморрагическом инсульте часто на первый план выходит угнетение сознания. Некоторым пациентам, если можно так сказать, "везет", они не сталкиваются с обширным кровоизлиянием», – рассказал «Татар-информу» заместитель главного врача по медицинской части Клинической больницы №2 Казани Эльдар Абдуллин.

Врач рассказал о женщине, у которой случился геморрагический инсульт с кровоизлиянием в правую теменно-затылочную область. Несмотря на небольшой объем гематомы, состояние ее было тяжелым. Его усугубляла сопутствующая бронхиальная астма, которая обострилась на фоне «катастрофы». Развилась дыхательная недостаточность, ее перевели на аппарат ИВЛ, началась борьба за жизнь.

«Через двое-трое суток пациентка была снята с аппарата ИВЛ, поскольку дыхательную недостаточность купировали. Спустя еще несколько дней женщина вернулась практически к ясному сознанию. Остался лишь легкий парез в левых конечностях, то есть дефицит мышечного тонуса. Сегодня эта женщина уже полноценно сама себя обслуживает», – сказал медик.

Те, кого привезли в больницу утром, рассказывают, что поплохело еще вечером

Из-за инсульта страдают разные зоны мозга. Есть такие зоны, в которые удар может иметь самые тяжелые последствия. Прежде всего это ствол головного мозга. При недостатке кровотока начинается отек мозговой ткани, а затем вклинение головного мозга – участки мозговой ткани начинают выходить в естественные отверстия внутри черепа. Ствол мозга выдавливается в большое затылочное отверстие у основания черепа. Это жизнеугрожающее состояние.

Есть такое расхожее понятие, как «микроинсульт». В медицине это явление известно как ТИА – транзиторная ишемическая атака. Это подтип ишемического инсульта, который люди часто переносят на ногах. Его следы врачи находят на рентгеновской компьютерной томографии.

«Речь идет о кратковременном нарушении кровотока. Тромб закрыл сосуд и, к примеру, растворился за счет собственных ферментов организма или расщепился на более мелкие фрагменты. Затем симптомы уходят – эпизод длится не более 24 часов. И все же бесследно эта атака не проходит: после перенесенной ТИА кратно растет риск повторного инсульта. Второй раз шансы на то что пронесет, гораздо ниже. Перенесенная ТИА – это лакмусовая бумажка, сигнал для пациента о том, что нужно заняться своим здоровьем», – объяснил Эльдар Абдуллин.

Врач констатировал: нередко пациенты, которых привезли в больницу утром, рассказывают, что самочувствие у них ухудшилось еще накануне вечером. Бывает, что дома перед сном у человека слегка нарушается речь, а с утра он совсем не может разговаривать.

«Люди ссылаются на то, что просто устали или хотят спать. Да, это совсем не специфические симптомы, но в этом случае упадок сил ничем не мотивирован. Бывает, что человек вдруг начинает терять сознание или заваливаться на одну сторону, сидя за семейным столом. В моей практике были пациенты, которые четко описывали онемение и слабость в левой или правой половине тела, но несмотря на это не обратились за помощью – надеялись, что само пройдет», – сказал врач.

«Признаки инсульта знаю, но думала, что само пройдет»

58-летняя пациентка Клинической больницы №2, с которой мы пообщались, тоже верила, что «все пройдет само». Итог: ишемический инсульт и реабилитация.

«Прекрасно помню момент, когда все началось. Я сидела в кресле, смотрела телевизор. И тут началась головная боль – тупая и очень сильная. Я сразу поняла, что произошло серьезное. Признаки инсульта я знаю, но подумала, что пройдет само собой», – рассказала женщина.

После этого на протяжении двух дней она как ни в чем не бывало занималась домашними делами – кормила кур и чистила снег. Затем ей стало настолько плохо, что пришлось вызывать скорую помощь.

«Муж вызвал врачей. Для меня все было как в тумане, но они быстро приехали, измерили давление и сняли кардиограмму. После этого увезли в больницу. Я попала в реанимацию», – сказала пациентка.

Благодаря усилиям врачей ее удалось спасти. Спустя полгода после случившегося она проходит уже второй курс реабилитации. Левая сторона тела, которая пострадала из-за инсульта, постепенно восстановилась. А вот речь остается смазанной, женщина заикается.

«Теперь у меня только здоровое питание. Начала систематически делать зарядку. Жизнь в чем-то поменялась после того дня. Тяжеловато стало работать в огороде. Иногда думаю: почему со мной так случилось? Движения в жизни было много, не сидела на месте. Вот стресса хватает – может, в нем дело?» – рассуждает она.

«Чем позже приехал в больницу, тем выше шанс остаться инвалидом»

Есть и обратный пример. Сотрудник Клинической больницы №2 тоже знала признаки инсульта и столкнулась с ним, но не медлила ни секунды.

Рабочий день у нее закончился, уже дома возникли симптомы инсульта: спутанное сознание, нарушение глотания, дезориентация. Она объяснила супругу, что надо срочно звонить в скорую помощь. В 10 часов вечера ее привезли в клинику. Медики провели тромболитическую терапию – внутривенно ввели препарат, который растворяет тромб.

«К 5-6 часам утра все неврологические симптомы ушли, без остаточных явлений. Такой успех обусловлен тем, что ее доставили в "терапевтическом окне" – в срок до 4,5 часов с момента появления симптомов. Если приехать за пределами "окна", то вероятность остаться до конца жизни инвалидом выше. Можно что-то частично вернуть реабилитацией, чтобы объем движений позволял хотя бы держать ложку, вилку и чашку. В любом случае, это борьба с последствиями промедления», – подчеркнул доктор.

Хочется верить, что большинство из нас знают признаки инсульта. Но лишним напомнить, как его определить, явно не будет. Эльдар Абдуллин подробно рассказал о простой технике, известной как УЗП – «Улыбка – Заговорить – Поднять руки».

Подробнее: https://www.tatar-inform.ru/news/dumayut-cto-ustali-i-xotyat-spat-kak-lyudi-propuskayut-insult-i-cem-eto-grozit-6035146